第224章 强迫症状
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潘岚的桌子上，放着强效护手霜。
赵耀说：“潘岚有一遍一遍洗手的强迫症状。
这是强迫症状中，过度无意义地对一件事情的重复行为。”
垃圾桶里有带血的纸巾。
赵耀带着手套拿起纸巾看了一下，“潘岚在剪指甲的时候，可能指甲剪得没有很圆滑。
慌乱中的她，为了不断修正指甲，将几块指甲边缘的肉也剪了下来。
说明任何细微的变化，都能引起潘岚内心深处的恐惧。”
潘岚抽屉里放着各种药和厚厚的有几百张的检查单。
从创口贴到治疗心梗的药都有。
检查单从简单的血常规到心脏彩超到骨髓穿刺，再到艾滋病的检查，应有尽有。
而且从时间上来看，几乎隔一段时间，潘岚就要重复做一次检查。
赵耀说：“强迫症引起了疑病症。
反复不断地怀疑自己得了病，没完没了的检查，一次次确认只能带来短期心安，过一段时间又会循环。”
接着，赵耀对屋里的物品一一查看后对题安说：“我现在可以确定潘岚不是肇事者。
她一遍一遍回到那个路段，确实是在确定自己有没有撞人。
这是强迫症病人一个典型的强迫行为，叫做折返行为。
折返行为基于强迫思维，那就是攻击性强迫想法（aggressiveobsessions）,担心自己会伤害自己，伤害他人。
她会来回驶过自己车辆走过的路段，来确定有没有造成交通事故。
她不是肇事者，她是目击者，或者她听到了车祸的声音。”
题安说：“她是目击者或者知情者？”
赵耀说：“是。强迫症人会根据自己看到的或者听到的，将自己和这个事件紧密联系在一起。
她为什么会一遍一遍回现场确认？
她是怎么知道那里有车祸的？”
题安说：“按笔录里潘岚的叙述，她走的路和事发路段不是一条路。
但真实性有待考证。”
赵耀说：“那就对了，她说的是实话。
她应该是听到了车祸的声音。”
题安说：“可是在问询中，潘岚完全没有提过自己听到过异样的声音。”
赵耀说：“强迫症病人的认知中，她的所见所闻都要和自己扯上关系，她首先想到的不是‘是不是发生了车祸？有人撞了人？’
而是‘是不是发生了车祸？是不是我撞了人？人会不会死？’。
这是本身和自己没有关系的焦虑和认知扭曲的主观想法。
再将这种焦虑和扭曲不断放大，直到它变成一场灾难。
我可以帮你和她聊一聊，引导她说出客观的，没有经过主观加工的视觉和听觉。”
题安说：“强迫症能这么影响人这么厉害？”
赵耀说：“是。如果是重度强迫症患者，他的思维是不受自己控制的，像是有人寄生在他的意识里，每时每刻地纠正他的行为和语言，一遍一遍，不厌其烦到偏执。
得了强迫症的患者生活是很痛苦的。
比精神分裂还难受，精神分裂至少有时候不自知。
强迫症患者对于自己过度的行为是十分清楚，但无可奈何的。
强迫症的自杀思维很强烈，但往往阻止他们自杀的，还是强迫症。
有人怕死后血流一地没人擦。
有人怕跳楼之后衣服就出现褶子。
有人甚至因为觉得上吊的绳子结打得不周正，而放弃了自杀。”
题安说：“老薛预审过了。
要不你和我回警局，再对潘岚进行问询？”
赵耀说：“行。”
问询室。
赵耀跟潘岚自我介绍，“我是心理师赵耀，介意我和你聊聊吗？”
潘岚警觉，“心理师？”
赵耀放下手里的东西，坐在了潘岚对面，他开门见山：“似乎你有一点强迫症？
试着找过心理医生吗？”
潘岚点了点头，“找过。没有什么用。”
赵耀说：“想好起来吗？”
潘岚看了看赵耀写的笔录。
赵耀立马反应过来，在笔录上他有涂改了一个字。
赵耀立刻心领神会，将整页纸撕了下来扔进了垃圾桶，重新写。
赵耀这个举动赢得了潘岚极大的好感。
她渐渐放下戒备，回答道：“我想好起来。”
赵耀问：“记得什么时候脑中开始冒出不受意识控制的想法？”
潘岚想了想，“好像我从小就是这样。
只不过长大了，感觉越来越严重。
我知道这不对......”
赵耀接着说：“但你改变不了。”
潘岚说：“是！我改变不了！
我最后总是被脑中的想法打败。一遍一遍地重复。”
赵耀说：“因为这个，你至今无法恋爱结婚？”
潘岚说：“是，我真想象不到，如果我的伴侣一回家将袜子扔到地上，鞋放得乱七八糟，我会不会拿把刀冲过去杀了他。”
赵耀看着潘岚已经颤抖的嘴唇，光是想象就已经能让她愤怒。
赵耀判断，潘岚的症状比较严重，她的病程很长，她的强迫症是表象，她有深层次的心理动机。
光是聊天，潜藏在记忆里的心理根源不会露面。
赵耀提议找一个房间给潘岚做催眠。
催眠结束，赵耀走出房间对题安说：“都明白了。
潘岚两岁时散落在客厅的玩具。
导致八岁的潘岚哥哥被玩具绊到，头部撞碎了鱼缸。
碎玻璃划破了潘岚哥哥的动脉，她哥哥失血过多死亡。
潘岚目睹了自己哥哥的血流成河和死前惨状。加上后来父母亲戚的责骂和怀疑。
焦虑和痛苦的种子在她心里发芽。
她因为没有收拾好玩具，哥哥才死亡的。
她因为没有收拾好玩具，父母才收回所有对她的爱，对她极尽厌恶。
从此，强迫症和她的成长如影随形。
她也被剥夺了快乐的权力。”
题安说：“她说了没有关于车祸的事？”
赵耀说：“她说她在快到十字路口的地方，听到了刺耳的急刹声和撞击声。
但她无法判断声音的来源。”
赵耀将一张纸交给题安：“这是准确的时间。
她在听到异响之后下意识踩了下刹车，看了一眼仪表盘上的时间。”
题安说：“这个信息太关键了。
当时十字路口还有别的车吗？”
赵耀说：“没有车，晚上十点。郊区车很少。
但她提到，十字路口有一条狗。”
潘岚的桌子上，放着强效护手霜。
赵耀说：“潘岚有一遍一遍洗手的强迫症状。
这是强迫症状中，过度无意义地对一件事情的重复行为。”
垃圾桶里有带血的纸巾。
赵耀带着手套拿起纸巾看了一下，“潘岚在剪指甲的时候，可能指甲剪得没有很圆滑。
慌乱中的她，为了不断修正指甲，将几块指甲边缘的肉也剪了下来。
说明任何细微的变化，都能引起潘岚内心深处的恐惧。”
潘岚抽屉里放着各种药和厚厚的有几百张的检查单。
从创口贴到治疗心梗的药都有。
检查单从简单的血常规到心脏彩超到骨髓穿刺，再到艾滋病的检查，应有尽有。
而且从时间上来看，几乎隔一段时间，潘岚就要重复做一次检查。
赵耀说：“强迫症引起了疑病症。
反复不断地怀疑自己得了病，没完没了的检查，一次次确认只能带来短期心安，过一段时间又会循环。”
接着，赵耀对屋里的物品一一查看后对题安说：“我现在可以确定潘岚不是肇事者。
她一遍一遍回到那个路段，确实是在确定自己有没有撞人。
这是强迫症病人一个典型的强迫行为，叫做折返行为。
折返行为基于强迫思维，那就是攻击性强迫想法（aggressiveobsessions）,担心自己会伤害自己，伤害他人。
她会来回驶过自己车辆走过的路段，来确定有没有造成交通事故。
她不是肇事者，她是目击者，或者她听到了车祸的声音。”
题安说：“她是目击者或者知情者？”
赵耀说：“是。强迫症人会根据自己看到的或者听到的，将自己和这个事件紧密联系在一起。
她为什么会一遍一遍回现场确认？
她是怎么知道那里有车祸的？”
题安说：“按笔录里潘岚的叙述，她走的路和事发路段不是一条路。
但真实性有待考证。”
赵耀说：“那就对了，她说的是实话。
她应该是听到了车祸的声音。”
题安说：“可是在问询中，潘岚完全没有提过自己听到过异样的声音。”
赵耀说：“强迫症病人的认知中，她的所见所闻都要和自己扯上关系，她首先想到的不是‘是不是发生了车祸？有人撞了人？’
而是‘是不是发生了车祸？是不是我撞了人？人会不会死？’。
这是本身和自己没有关系的焦虑和认知扭曲的主观想法。
再将这种焦虑和扭曲不断放大，直到它变成一场灾难。
我可以帮你和她聊一聊，引导她说出客观的，没有经过主观加工的视觉和听觉。”
题安说：“强迫症能这么影响人这么厉害？”
赵耀说：“是。如果是重度强迫症患者，他的思维是不受自己控制的，像是有人寄生在他的意识里，每时每刻地纠正他的行为和语言，一遍一遍，不厌其烦到偏执。
得了强迫症的患者生活是很痛苦的。
比精神分裂还难受，精神分裂至少有时候不自知。
强迫症患者对于自己过度的行为是十分清楚，但无可奈何的。
强迫症的自杀思维很强烈，但往往阻止他们自杀的，还是强迫症。
有人怕死后血流一地没人擦。
有人怕跳楼之后衣服就出现褶子。
有人甚至因为觉得上吊的绳子结打得不周正，而放弃了自杀。”
题安说：“老薛预审过了。
要不你和我回警局，再对潘岚进行问询？”
赵耀说：“行。”
问询室。
赵耀跟潘岚自我介绍，“我是心理师赵耀，介意我和你聊聊吗？”
潘岚警觉，“心理师？”
赵耀放下手里的东西，坐在了潘岚对面，他开门见山：“似乎你有一点强迫症？
试着找过心理医生吗？”
潘岚点了点头，“找过。没有什么用。”
赵耀说：“想好起来吗？”
潘岚看了看赵耀写的笔录。
赵耀立马反应过来，在笔录上他有涂改了一个字。
赵耀立刻心领神会，将整页纸撕了下来扔进了垃圾桶，重新写。
赵耀这个举动赢得了潘岚极大的好感。
她渐渐放下戒备，回答道：“我想好起来。”
赵耀问：“记得什么时候脑中开始冒出不受意识控制的想法？”
潘岚想了想，“好像我从小就是这样。
只不过长大了，感觉越来越严重。
我知道这不对......”
赵耀接着说：“但你改变不了。”
潘岚说：“是！我改变不了！
我最后总是被脑中的想法打败。一遍一遍地重复。”
赵耀说：“因为这个，你至今无法恋爱结婚？”
潘岚说：“是，我真想象不到，如果我的伴侣一回家将袜子扔到地上，鞋放得乱七八糟，我会不会拿把刀冲过去杀了他。”
赵耀看着潘岚已经颤抖的嘴唇，光是想象就已经能让她愤怒。
赵耀判断，潘岚的症状比较严重，她的病程很长，她的强迫症是表象，她有深层次的心理动机。
光是聊天，潜藏在记忆里的心理根源不会露面。
赵耀提议找一个房间给潘岚做催眠。
催眠结束，赵耀走出房间对题安说：“都明白了。
潘岚两岁时散落在客厅的玩具。
导致八岁的潘岚哥哥被玩具绊到，头部撞碎了鱼缸。
碎玻璃划破了潘岚哥哥的动脉，她哥哥失血过多死亡。
潘岚目睹了自己哥哥的血流成河和死前惨状。加上后来父母亲戚的责骂和怀疑。
焦虑和痛苦的种子在她心里发芽。
她因为没有收拾好玩具，哥哥才死亡的。
她因为没有收拾好玩具，父母才收回所有对她的爱，对她极尽厌恶。
从此，强迫症和她的成长如影随形。
她也被剥夺了快乐的权力。”
题安说：“她说了没有关于车祸的事？”
赵耀说：“她说她在快到十字路口的地方，听到了刺耳的急刹声和撞击声。
但她无法判断声音的来源。”
赵耀将一张纸交给题安：“这是准确的时间。
她在听到异响之后下意识踩了下刹车，看了一眼仪表盘上的时间。”
题安说：“这个信息太关键了。
当时十字路口还有别的车吗？”
赵耀说：“没有车，晚上十点。郊区车很少。
但她提到，十字路口有一条狗。”